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【连载】老年养生(54)
2019-09-20

第三节、老年人用药要避免陷入误区

  很多老年人患病后由于期望早日做到药到病除,往往容易产生某些错误的用药心态,从而盲目用药,不但没有发挥药物应有的治病作用,反而有可能因为用药不当,而导致病情加重或者诱发其他疾病的发生。老年人用药容易发生的误区常表现在以下几个方面:

  中药安全。任何药物都有一定的毒副作用,只是程度不同而已。有些中药如附子、草乌等,如过量服用会引起心律不齐,甚至心脏停搏等。

  静脉输液比口服用药好。患病后应根据病情需要选择用药方式,如果大病小病都静脉输注,很容易造成人为的依赖性。另外,静脉输注还容易发生输液反应和感染等。因此,要做到能口服的不肌注,能肌注的不静脉输注。

  用药剂量越大越好。治病心切,用药量过大,65岁以上的老年人,用药的剂量一般应小于成人剂量的1/2~3/4左右,尤其是胰岛素和某些抗生素。有的老年人治病心切,擅自加大剂量或增加服药次数,这是十分危险的,很容易发生中毒或其他不良反应。

  迷信“名药”和贵重药。名药用之不当也会发生副作用,贵重药的疗效并非比一般药高。有些老年人一听说自己用的药价格较低,就认为它不是好药,对治疗不信任,服药不认真。

  滥用抗生素、激素和维生素。据调查,老年人滥用“三大素”引起不良反应甚至导致严重后果的相当多见,应该引起重视。

  新药效果更好。市场上和媒体上经常出现一些新药,其实很多产品只是包装或药名更新一下,而成分并没更新。即使真正的新药,老年人应用也要十分小心,因为老年人对药物很易产生过敏反应及不良反应。老年人用药应首选疗效确实、不良反应小、久经考验的老药,千万不要跟着广告走。一个新药上市,一般要经过3~5年,才能给予公正的评价。老年人不要轻易做新药的试验对象,因为你没有这个本钱。

  慕名吃药,跟着广告走。不少老年人如果觉得某一种药对某种病疗效不错时,便对此药“情有独钟”,以后患上了症状类似的疾病时,都用这种药,一直用到药物的毒副作用出现时才去医院咨询,往往导致“亡羊补牢”的悲剧。有些老年人则很迷信医药广告上介绍的新药和“特效药”,有些医药广告的过誉之词往往成了误导老年人用药“赶时髦”的教唆犯。

  认为用药品种越多,效果越好。老年人患慢性病者居多,而且多数人还同时患有几种疾病,有的老年人为了使病好得快一些,往往要求医生开药时面面俱到,认为用药品种越多,效果就越好。其实用药治病和用兵打仗不同,多种药物不适当地同时应用,不但没有增加治疗效果的作用,反而有可能因药物之间的互相拮抗作用而降低疗效。有的还会因为违反配伍禁忌而出现副作用,增加药物的毒性,特别是静脉输液用药时,更是如此。

  迷信补药、抗衰老药。近年来,老年人滥用补药和抗衰老药的现象日趋严重,许多老年人不相信医生而相信药品广告,以求滋补获长寿。其实,补药用之不当或不对症,非但无益,反而有害。实践证明:不少老年 人由于滥用抗衰老药,造成种种不良后果。

第四节、合理用药的5种方法

  先食疗,后用药。每种药物都有副作用,所以,治病时能用食疗的应先用食疗。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒;患便秘可食菠菜粥。食疗后仍不见效可考虑用理疗按摩、针灸等方法,最后再用药物治疗。

  先用中药,后用西药。中药多属于天然药物,其毒性及副作用一般比西药要小,除非是使用西药确有特效。老年人多患慢性病或有老病根,一般情况下,最好是先服中药进行调理。

  先外用,后内服。为了减轻药物对肌体的毒害,能用外用药治疗的疾病,如皮肤病、扭伤等,尽量用外用药,最好不要内服消炎药。

  先用内服,后用注射。有些中老年人一有病就想注射针剂,以为用注射剂病好得快,其实不然。药剂通过血流向全身,最后进入心脏,直接危及血管壁和心脏。因此,能用内服药使疾病缓解的,就不必用注射剂。

  先用成药,后用新药。近年来,新药、特药不断涌现,一般的说它们在某一方面有独特疗效,但由于应用时间较短,其缺点和毒副作用尤其是远期副作用还没被人们认识,经不起时间考验而最终被淘汰的新药屡见不鲜。因此,中老年人患病时最好先用中西成药,确实需要使用新、特药时,也要慎重,特别是对进口药物尤其要慎重。

本期文章
第240期(2019年09月)
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